医院:“右肾是萎缩掉的”
2013年5月,万润平一纸诉状,将湖北省人民医院告到武昌区法院。
在这份诉状中,万又提出一个细节上的疑点:在手术中,曾有该院泌尿外科医师到过手术室。他不解:肝胆科的手术为何有泌尿科医生在场?
这个细节,被医院手术记录单“手术过程”一栏所记录:术中请泌尿外科和胃肠外科上手术台会诊,上述两个科室医师会诊意见“暂无特殊处理”。
然而,万润平一系列关于“摘肾”的猜测,均被院方和当时的手术医生否认,他们在分析后给出的解释是:右肾萎缩。
“肯定是没切的,我们做完手术后他的肾脏都还在,这一点可以肯定。”2013年9月17日,面对南都记者的采访,主刀医生邬善敏这样回应,“我们这是正规医院,他怀疑我们把他的肾切了,这是绝对不可能的,可以说是天方夜谭。”
邬善敏向南都记者表示,对方已走法律程序,自己不便接受采访,可向医院医疗部了解情况。此事医疗部已作调查,并已形成初步的结论。
“我们认为万润平的右肾是萎缩掉的。”这是湖北省人民医院医疗部部长成于珈,受访时给出的分析结果。
成于珈说,2010年伤者车祸入院时,曾被检出“右肾挫伤”;肝修补术之后的9月30日也做过一个CT,显示“右肾包膜不光整”等,这表明当时右肾是存在的;出院诊断也有“右肾挫伤”。
记者翻阅万润平出院记录发现,医嘱确实含有“右肾挫伤”等内容,并提示“继续治疗、定期复诊”。
“他的右肾挫伤如果没有治疗,会导致右肾的血液和养分供给出现问题,这很可能是他右肾萎缩的原因。”成于珈分析。
另一个右肾萎缩的证据,成说,是万润平2012年12月9日在武汉大学中南医院做的一次B超检查,结果虽是“右肾未显示”,但报告单上还有一句“双肾集合系统未见分离”。
成于珈认为,这句话表明,右肾集合系统是存在的。什么是肾的集合系统?他打比方,就像是苹果里的核,摘苹果肯定连核一起摘掉,摘肾也是一样,不可能光把肾摘了,把里面的核留下来。
“这就是右肾萎缩很好的证明,就像是一个干瘪了的苹果。核和瓣都在,只是果肉没了。所以在做扫描的时候看不到。”成于珈说。
至于2013年4月18日省人民医院彩超复查中,报告里“右肾已切除”的描述,成于珈说,经他们调查,当时是患者要求医生这样写的,“我们看到后也很奇怪,一般这种检查表述都是‘右肾缺如’,‘已切除’的表述不规范。”
另外手术中请泌尿外科医生到场,成于珈也作了解释:因术前检查就发现患者右肾有点问题,术中就组织了泌尿外科的专家来会诊,但发现并不是很严重,所以在意见上写了“暂无特殊处理”。
病人:医院佐证的C T片“有问题”
而对院方的上述解释,万润平兄弟则回应称:院方是在“自圆其说”。
对院方用来证明“手术后右肾是存在”的2010年9月30日的CT片,万东平说,这个片子当时并没有给他们,而是2013年3月16日医院补打的。
自发现右肾消失后,万润平就在努力追讨当年拍过的片子,尤其是术后医院复检时的原始影像。“医院一直拒绝,直到后来才给我们补打了这张当年的CT片。”万东平说。
拿到这张片子后,兄弟俩曾找过医院的一名肾科医生。
“那个医生看完后,就给放射科的主任打电话,说那个片子有问题。”具体什么问题万东平说当时没听清,后来等他再问,医生也不再答复。
带着疑虑,两人又找到另外一家医院的放射科医生。“医生告诉我,两个肾之间的位置应该是对称的,但那个片子两个肾上下相差5厘米,他说从没见过这样的现象。”万东平怀疑,片子上的“右肾”并不是肾,而是一个血块。
他们的疑虑反馈到医疗部部长成于珈那里。成于珈则认为,两肾上下相差5厘米很正常。万润平当时主要是肝破裂,如果有血液或其它液体对右肾造成压迫,其位置出现上下位移是正常的。
在回应成于珈称“右肾已切除”的彩超报告是医生被要求这样写时,万润平认为“这个说法很荒谬”,“一个医生怎么可能听病人说什么就写什么?”他反问。
而被成于珈用来作为反证的武汉大学中南医院“双肾集合系统未见分离”的B超报告,万润平称,他们已就此找过开具报告的签字医生侯明,“医生说是写错了,已经在报告上改过来了。”
万润平说他拿着报告单找到侯明医生,侯医生对他说,之前“双肾”的说法是电脑书写错误,应是“左肾”,随后他在报告单上做了修改。
南都记者在这张涂改过的报告单上看到,“双”字被划掉,改成了“左”字。右下角署名处加了一句手写的“改报告一处”,并有医生“侯明”的签字。
万润平说,为表示歉意,随后这家医院又免费为他做了一个超声检查。这张新的报告单上已不见“双肾集合系统未见分离”字样。
关于右肾的描述,B超单上只有一句“右肾未显示”。
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