祖传秘方靠谱不？

几年来，和龙市开药店的女老板王某用祖传秘方给人治疗牛皮癣，据称治好了几例。在为一名慕名而来的患者涂抹祖传秘方的药后，患者死亡。

法医鉴定死因是，她使用的药物中含有剧毒成分导致患者中毒而死。因其没有医生执业资格，和龙市人民法院判决，她犯非法行医罪，判处有期徒刑10年，并处罚金1万元。王某不服判决提出上诉。日前，延边州中级人民法院二审维持原判。

在对死者死因的鉴定上，两个鉴定部门作出两个不同的结论，为此两个鉴定人被要求出庭说明情况，一鉴定人当庭承认自己鉴定失误。

慕名来治病 涂药后死亡

王某系和龙市人，是某药店合伙人。据她交代，20年前母亲（2005年去世）传授她治疗牛皮癣的祖传秘方，2008年给他人治疗，有人治好了。

2013年3月，男子孙某和母亲来药店找她，说孙某得牛皮癣15年，很痛苦，听人说她能治好，特意找上门来。

两人交给王某1万元钱，她每次亲自给孙某涂药，每次间隔一个月左右。2013年8月15日，王某给孙某的左胳膊、左腿涂了130平方厘米的面积。

孙母说，儿子是某商场送货司机，一个同事得知他有牛皮癣后说，自己有一个亲戚也有此病，被王某用祖传秘方治好了。于是，母子慕名而来。每次涂药，孙 某都感觉很疼。第四次敷药后，他感觉恶心呕吐，给王某打电话询问，王某说吃点药就好了，让去药店买点藿香正气丸等，但吃下后仍然呕吐。孙母曾想带儿子去医 院，但儿子说，“王姨说这是正常反应。”就没去医院，没想到儿子次日4时多死亡。

法院认定构成非法行医罪

延边州中级人民法院二审与和龙市人民法院一审认定的事实一致：被告人王某在未取得医生执业资格的情况下，从2007年开始用含斑蝥素和乌头碱的自制祖传药粉（含半夏、斑蝥、附子等），调和白酒用在就诊人牛皮癣处治疗牛皮癣。

2013年8月15日，孙某在第四次治疗时，王某将药物大量外敷在他的左胳膊、左腿处，造成孙某出现头晕、恶心、呕吐、尿频等不适症状，持续至次日4时死亡。

经吉林省公安厅物证鉴定中心鉴定，孙某的死亡原因系因乌头碱和斑蝥素中毒致心脏组织损害，心脏功能减低，加之孙某有较为严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病，两者共同作用引发急性发作造成死亡。

两级法院均认为，被告人王某在未取得医生执业资格情况下，非法行医，造成就诊人死亡，其行为已构成非法行医罪。

法院认为，经审查，吉林省公安厅物证鉴定中心对被害人孙某遗体进行尸检，结合公安部物证鉴定结论、吉林延平司法鉴定中心补充鉴定结论、吉林大学司法 鉴定中心鉴定，综合调查孙某第四次抹药后出现的临床表现，并结合吉大病理综合性分析后，对被害人死亡原因作出了鉴定，明确阐述了被害人死亡的原因。

最终，法院采信吉林省公安厅物证鉴定中心的结论。

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死因鉴定出现俩结论

该案从案发到判决历经近一年半时间，几经周折，因为最初对死者死因鉴定出现了两个截然不同的结论。

王某说治病多例，从来没有发生过中毒情况，孙某死亡是因为违反用药的要求，一定喝了酒，导致药物毒性死亡。

王某申请警方对孙某血液中酒精含量进行鉴定，延边州公安局公安司法鉴定中心鉴定后出具检验报告：所送孙某血液样中检出乙醇成分的含量是14.57mg/100ml。

王某又请吉林延平司法鉴定所对孙某的死因进行鉴定，结论为：饮酒使病情加重而导致冠状动脉性猝死。

为慎重起见，警方向公安部申请对王某所使用的药物和孙某的血液进行物证鉴定，鉴定结论为：所送检的药物粉末、孙某的心血中均检出乌头碱和斑蝥素，送检的孙某心血中乌头碱和斑蝥素含量分别为0.852ng/ml和42.0ng/ml。

吉林省公安厅物证鉴定中心出具法医学尸检鉴定书：被害人孙某的死亡原因系因乌头碱和斑蝥素中毒致心脏组织损害，心脏功能减低，加之被害人孙某有较为严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病，两者共同作用引发急性发作造成死亡。

一鉴定人承认鉴定失误

鉴于双方对孙某死亡原因持有不同意见，又有两份不同结论的鉴定意见，法院在开庭审理该案时，要求两位鉴定人出庭接受询问。

为此，延平司法鉴定所的鉴定人宋某和吉林省公安厅物证鉴定中心陈某某到庭说明情况。

在法庭上，宋某当庭推翻了自己的结论，并承认自己在没有确定血液中药物成分含量的情况下，对死因进行鉴定是不可以的。

他表示，自己没有证据证明被害人饮酒，只是根据被害人血液中酒精含量推断，后来知道，王某使用高浓度酒精为被害人敷药，认为抹药时使用的酒精也能够渗透到血液当中。

最后延平司法鉴定所对该案出具一份补充鉴定结论，承认不能证明被害人饮酒导致死亡。

吉林省公安厅物证鉴定中心陈某某到庭说明，被害人孙某血液中的乙醇浓度为14.57mg/100ml是考虑对死者外敷的用酒精混合药物，还有腐败的 尸体中也产生乙醇，认为对死亡原因影响不大；乌头碱是极毒的生物碱，斑蝥素是剧毒性物质，死者死亡时体内存在这两种物质，且已达到中毒含量。

新文化记者 杨威

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乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成分。临床主要表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感等，引起心律失常，损害心肌等。民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒，风险很大。

斑蝥分泌一种黄色液体———斑蝥素，临床应用能治疗多种疾病。斑蝥属剧毒药，如果滥用、超量应用、与酒蒜同用、外用面积过大、肝肾功能不全等都会引起中毒，严重者致死。