“35岁真是女性生育的一道坎？”站在医院大厅，王女士一脸失望。1979年出生的她，好容易盼来“单独二胎”政策，但医生却告诉她，“排卵机能很差，生不了。”和王女士同时做检查的共有8人，5人是70后，渴望生育的她们，遇到了这样那样的难题。

记者走访吉林省中医院、长春市妇产医院、吉林省妇幼保健院、吉林大学第二医院后发现，“单独二胎政策”出台后，来咨询生二胎的70后占到咨询总量的40%，但很多人被这样、那样的问题难住。

难题一：卵子染色体异常

36岁的周女士有个10岁的孩子，从没想过生孩子有啥难的。今年4月，她成功怀孕，想到即将有两个孩子，做梦都想笑。

8月末，她的腹部也日渐凸起，可到了9月，肚子变化不大，一检查才发现，胎儿已死在腹中。

周女士抱着给孩子准备的小衣服，一次次落泪。“我第一个孩子生育也顺利啊，这是为什么？”

医生解读：吉林省中医院二部范淑春教授说，随着年龄增大，卵子受环境和污染影响越多，卵细胞质量随之下降，容易发生卵子染色体异常，而这样的胎儿是 不健康的，孕育后，它要么会自然淘汰，就是周女士这样的流产，要么生下畸形儿。就拿先天愚型胎儿的发生率来说，会随孕妇年龄的增加而成倍增加，25～29 岁发生率在0.1%的话，30～35岁就会增加到0.2%，36～40岁将上升到0.5%。

难题二：无法怀孕

40岁的王女士对二胎已经望尘莫及。35岁后，她的月经就越来越少，间隔时间越来越长，现在已经半年才有一次。她吃了很多药，想恢复月经，但都没成功。

医生解读：吉林大学第二医院生殖中心主任徐耀红说，35岁是女性的一个分水岭，这个年龄后，女性身体机能不断下降，内分泌功能也开始紊乱。由于环境污染、压力大等因素，很多女性在40岁，甚至35岁就绝经，卵巢排卵功能下降，是造成这些女性不孕的原因。

难题三：妊娠并发症

刘女士的第一个孩子是在26岁生产的，当时是自然产，身体健壮的她，怀孕时照吃照睡，照常上班。

可是如今38岁的她，从3月份怀上二胎起，头痛、浑身浮肿、妊娠高血压、妊娠糖尿病都找上门来，三天两头往医院跑。

“看来人不服老不行，这个孩子要得太辛苦了。”刘女士苦叹。

医生解读：范淑春教授说，由于年龄大，不少人都可能有轻微的高血糖或高血压，平时可能觉察不出来，一旦怀孕，身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性疾病诱发出来，不仅影响胎儿正常发育，更会给孕妇带来生命危险。

难题四：生产难

赵女士崇尚完美，第一胎是女孩儿，自然产，当时她28岁，如今39岁的她又怀孕了，她还希望是自然生产。“不喜欢那道刀疤，那样就不完美了。”她说，但临产时医生说，因为年龄大，要做好剖宫产的准备。

医生解答：范淑春教授说，女性随着年龄增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫收缩力和阴道的伸张力也较差，有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢，甚至开不了，以至于分娩时间延长，容易发生大出血和难产。也正因如此，高龄产妇剖宫率比一般产妇要高。

医生建议

孕前调理身体是生二胎的第一要素

在临床上，很多再生育家庭，都认为生二胎要比生头胎容易，所以忽视了孕产检查、优生评估。范淑春说，再生育家庭一定要重视二胎优生评估，包括妇科健康、内分泌、生殖健康、遗传病风险、孕期风险、分娩风险、再生育心理等各项评估。

同时专家指出，再生育家庭切不可忽视染色体检查。因为，高龄二胎妈妈染色体疾病发生的概率是正常育龄女性的十倍。同时，对子宫创伤的检查也非常重要，不能因为前一次的成功生育经历，而作为再次孕育生命可以轻视检查、忽视优生评估的依据。

女性最佳生育年龄为25~28岁，35岁以上的女性都为高龄产妇，高龄产妇生育的孩子导致畸形的几率比较大，建议女性不要拖到35岁以上怀孕。孕育二胎前，要调整好身体，两次分娩的间隔时间最好在3年以上，以便让子宫能够得到更好的恢复。

第一胎剖腹产的妈妈，只要在第一次剖腹产过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织，医生一般都会建议避孕两年以上，当子宫恢复得差不多了，再怀第二胎。过早怀孕，子宫瘢痕处拉力过大，有裂开的潜在危险，容易造成产后大出血

此外，孕前最好进行一次全面体检，以防怀孕后诱发出隐藏的疾病，危及胎儿和产妇健康。

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新文化报 记者 杨益 艾灵