多囊卵巢综合征多在月经初潮后发病,很多青春期女孩在月经来潮后月经不规律,如果超过2年月经依然异常,应该警惕多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征患者往往肥胖,并且表现为腹型肥胖,大部分患者多毛,有的则有痤疮、脂溢性皮炎等,检查可发现,这类患者无排卵,因此会导致不孕,B超检查可以看到患者的卵巢上有多个卵泡。
最近的研究则显示,多囊卵巢综合征与2型糖尿病、 脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关,因此存在远期并发症,近年来备受医学界重视。多囊卵巢综合征经常恋上年轻女性,治疗多囊卵巢综合征首先要改 变生活方式、调整饮食、控制体重。有研究表明,体重指数下降能改善患者的排卵状况,促进生育,减轻体重能降低患者的胰岛素和雄激素水平,恢复正常的月经及 排卵。特别是减少腹部脂肪,能减轻患者体内的胰岛素抵抗。一般来说,体重下降5%就能减轻多 毛、痤疮等高雄激素症状。多囊卵巢综合征之所以造成不孕,是因为患者的卵巢功能不好,导致卵泡长不“熟”、不破或排卵不规律,从而不孕。
促排卵成功就可以顺利受孕
不孕的原因有很多,即使得了多囊卵巢综合征也要排除其他不孕的因素。首先要看看输卵管是否通畅,子宫是不是正常,另外还要看男方的精子有没有问题,如果都正常,就可以根据激素水平用促排卵药治疗多囊卵巢综合征了。促排卵治疗从自然月经后的第5天开始,药物要从小剂量起,每个月要坚持吃5天,同时一定要用B超监测卵泡期。另外,还可以吃一些避孕药,降低体内的雄激素,调理月经。
除此之外,生活方式的调整也是很重要的,平时要多运动,多吃一些高纤维的蔬菜,可以促进代谢,帮助消化。合理安排饮食,降低体重,有利于受孕。“若经过两次的促排卵治疗仍没效果,可考虑人工受精或试管婴儿。”女性一生中的卵子数量是有限的,千万不要私自、盲目促排卵。黄石东方妇科不孕专家提醒道,有些女性知道自己有这种病,就自己用促排卵的药,用得多了,到最后就没有卵子可排。
多囊卵巢综合征或是胚胎停止发育、流产的元凶多囊卵巢综合征患者并非一定不会怀孕,但怀孕之后容易出现一些问题,比如胚胎停止发育、流产。原因是多囊卵巢综合征会导致患者内分泌失调,而孕妇内分泌失调会造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养,会造成胚胎的停止发育和流产。
有的多囊卵巢综合征患者特别容易受孕,还容易出现多胞胎,如果不在医生的指导下减胎,每个受精卵都会发育不全,从而发生流产。得了多囊卵巢综合征,想怀孕一定要在医生的指导下进行。
多囊卵巢综合征的诊断要点如下:
(1)好发于青中年妇女,在不孕症中占一定比例。
(2)临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经,据资料统计51%患者因不排卵而致闭经,29%患者有功能失调性子宫出血。
(3)基础体温多呈单相改变。
(4)主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚,卵巢内卵泡呈囊性发育,卵巢呈多囊性增大,多无排卵。
(5)气腹造影,腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4,内有多囊性滤泡,卵泡膜细胞增生,无黄体可见。
(6)激素测定血中睾酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黄体生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH比值>3。
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