二、解剖因素

　　1、子宫畸形：单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫纵膈等。占到流产12%-15%。其中纵膈子宫最常见。

　　2、宫颈功能不全：宫颈功能不全占到流产3%-5%

　　3、宫腔粘连：（Asherman综合症）：主要是由于人流清宫引起。复发性流产发生率达50%原因是由于宫腔创伤、感染、胎盘残留等引起宫腔粘连和纤维化。14%-40%可以导致流产。

　　4、子宫肌瘤：尤其是子宫黏膜下肌瘤发生率较高。

　　5、子宫内膜异位症：平均可以33%。子宫内膜异位患者常合并黄体功能不全，也可以导致流产比例增加

　　三、内分泌因素

　　1、黄体功能不全（LPD）:高浓度孕酮可以阻止子宫收缩，是妊娠子宫保持相对静止状态。

　　孕酮分泌不足：可以引起妊娠蜕膜反应不良，影响孕卵着床和发育，导致流产。

　　2、多囊卵巢综合症：习惯性流产中流产发生率高达58%

　　3、糖尿病：糖尿病可以导致血管血运不良，胚胎发育受阻。

　　4、高催乳素血症：高催乳素可以直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。

　　5、甲状腺疾病：有表明甲状腺自身抗体阳性流产复发率高。

　　四、感染因素

　　生殖道感染一直是被认为是早期流产的原因之一。

　　1、细菌感染：

　　2、沙眼衣原体感染

　　3、支原体感染

　　4、弓形虫感染：

　　5、病毒感染：巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、免疫缺陷病毒（HIV）

　　五、免疫性因素

　　目前临床上常见的与免疫有关的自身抗体如下：

　　1、抗磷脂抗体（APA）: 抗磷脂抗体阳性流产发生率高达66%-89%

　　2、抗核抗体（ANA）：一般认为AHA滴度≤1:40可引起流产。

　　3、抗甲状腺抗体：包括抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体。与流产有关。

　　六、母体全身因素

　　临床上已经发现，系统性红斑狼疮、硬皮病、鱼鳞病、进行性全身硬化症等病流产发生率高于一般人群。另外，还和抗凝血因子Ⅲ的缺乏、抗凝蛋白C、蛋白S等缺乏，会影响胚胎发育，导致胎盘梗死，导致流产。

　　七、环境因素

　　1、汞：畸形表现为发育不良和眼睛畸形 ，还可以表现为唇腭裂、肋骨融合、颌面畸形。自然流产、死产、和先天性缺陷较普通人高一倍。

　　2、镉：妊娠期接触会导致胚胎吸收、死亡、各种畸形。主要是抑制了DNA和蛋白质合成。

　　3、铅：可以通过胎盘直接影响胎儿。有明显的致畸作用，可以引起流产和死胎。

　　4、砷：缺砷可以影响生长和生殖。但是大量接触可以致畸作用，导致中枢神经缺陷、眼睛缺陷、唇腭裂、椎体

　　5、氯丁二烯：可致胚胎死亡。

　　6、乙烯基氯：导致流产与畸形发生率增加。

　　7、滴滴涕（DDT） ： 均可以使自然流产和低体重儿发生率增加。

　　八、精液异常

　　精液异常可以直接或间接引起复发性流产，少精症和多精症发生率分别为37.6%和20%。畸形精子增加也可以引起复发性流产。如：大头精子多为双倍体精子，受精后胚胎多为多倍体，容易发生复发性流产。

　　九、其他

　　1、慢性消耗性疾病：结核、恶性肿瘤导致早期流产；高热导致子宫收缩；贫血和心脏病导致胎儿胎盘单位缺氧；慢性肾炎、高血压可致胎盘发生梗死。

　　2、营养不良：可以直接导致流产。

　　3、精神、心理作用：焦虑、紧张、恐惧、噪声等精神刺激可以导致流产。

　　4、饮酒、吸烟   ：女性吸烟、饮酒、甚至吸毒都是导致流产的高危因素。