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先天性睾丸发育不良是什么

2012-11-28 09:27  来源:长春城市网
 

  先天性睾丸发育不良是指出生时睾丸发育就有问题,睾丸比正常人的要小、生精功能失常造成无精子,尿液中促性腺激素增高等,染色体检查会发现,先天性睾丸发育不良的患者比正常男性多了1X染色体。患者应尽早到专业医院做个检查。随着年龄的增长治疗难度会加大。

  先天性睾丸发育不良的病因

  先天性睾丸发育不全的形成可能是卵细胞在成熟分裂过程中,性染色体不分离,形成含有两个X的卵子,这种卵子若与Y精子相结合即形成47XXY受精卵。如果生精细胞在成熟过程中第1次成熟分裂XY不分离,则形成XY精子,这种精子与X卵相结合也可形成47XXY的受精卵。一般认为大多数47XXY的形成系卵子在成熟分裂过程中性染色体不分离所引起。

  先天性睾丸发育不良的表现

  先天性睾丸发育不全患者在儿童期无异常,常于青春期或成年期时方出现异常。患者体型较高,下肢细长,皮肤细白,阴毛及胡须稀少,腋毛常常没有。呈类阉体型。约半数患者两侧乳房肥大。外生殖器常呈正常男性样,但阴茎较正常男性短小,两侧睾丸显著缩小,多小于3cm,质地坚硬,性功能较差,精液中无精子,患者常因不育或性功能低下求治。智力发育正常或略低。

  先天性睾丸发育不良需要做的检查

  1、血清睾酮(testosterone,T)测定 多数病例降低。据统计,47XXY型患者79%降低,46XY/47XXY型患者33%降低,48XXXY49XXXYY49XXXXY型患者中几乎全部降低。一般为轻度降低,严重降低者少见。

  2、血清促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)测定 血清:FSH水平均增高,与正常人无重叠。血清LH水平,47XXY型患者75%增高;46XY/47XXY型患者33%增高;48XXXY型、49XXXYY型及49XXXXY型患者中绝大多数增高。

  3、血清雌二醇(estrodiolE2)测定 多数病例增高,有男性乳房发育的患者增高较为明显。

  4、血清雄激素结合蛋白(ABP)测定 多数有不同程度的增高。

  5、人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验 血清THCG刺激的反应降低或正常。多数为不同程度的降低。

  6、促性腺激素释放激素(GnRH)试验 血清LHFSHGnRH刺激的反应往往呈过强反应。

  7、性染色质检查 口腔黏膜刮片检查,凡具有2条或2条以上X染色体者染色质(Barr小体)为阳性。

  8、精液检查 多数病例为无精子或少精子,但少数46XY/47XXY型患者精液检查可基本正常。

9、染色体检查 一般取外周血淋巴细胞进行染色体核型分型。

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