青壮年高发，不育病因之一精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。

病因

一、生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素.。

　　二、其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。

　　症状

　　精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起。

危害

男性不育，影响男性性功能 精索静脉曲张降低生育能力，甚或导致不育，严重者导致睾丸萎缩，影响正常的男性功能。

三种检查方法

 一、身体检查：一般采触诊方式，轻微的精索静脉曲张，只有在用力时才能摸到肿胀的血管，病情稍重者可直接在阴囊内摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即可看出。

　　二、超声波检查：可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等，因此必要时医师会安排其它检查，以排除其他疾病的可能性。

　　三、手术常规检查：如果确定要手术治疗时，常安排的检查如下：

　　1.血液常规检查:手术治疗前，抽血检查有无血液方面的问题等若有异常则需先行矫正，以行手术进行。

　　2.尿液常规检查:尿液的检查，可了解有无血尿、感染等情形

　　3.心电图检查:手术前作此检查，评估有无心脏方面的问题，了解手术的可行性。

　　4.胸部X光检查:评估有无心脏及肺脏的问题，利于手术的进行。

　　精索静脉造影进行诊断，男性科检查可发现精索静脉迂曲扩张如蚯蚓状。门诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。

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