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青春期女孩:月经延迟最常见的原因是由于丘脑―垂体―卵巢轴调节功能尚未健全所导致的无排卵型的月经紊乱。其特点是月经稀发,短时停经后突发不规则性月经过多、经期延长,随着年龄的增加性腺轴发育成熟后症状会逐渐缓解,但症状严重者仍需治疗。
未绝经期妇女:这时候的女性卵巢衰退,生育功能也渐趋衰退,激素分泌紊乱,就会出现月经周期紊乱。其特点为有短期月经延迟,子宫内膜过度增生,月经过多,淋漓不断,往往需要刮宫止血或服用性激素类药物止血。
有性生活的女性:此类女性月经推迟首先要考虑是不是怀孕,排除妊娠的可能,再查找原因,特别是症状严重者,根据引起月经紊乱的原因可以将其分为器质性和功能性两种。
器质性月经推迟的原因有几种:
1、宫颈粘连 有经血,但是经血因为粘连是宫颈不能正常排出,聚集在子宫内,患者会有周期性腹痛,这种情况不及时改善会导致子宫内膜异位。
2、卵巢早衰 是由于卵巢功能异常导致的。常常表现为月经延迟、稀发、闭经和不孕。可出现阴道干枯、性交困难、潮热失眠等类似更年期症状。
3、多囊卵巢综合征 除有月经稀发外还具有无排卵、肥胖、多毛3个特征。此病不仅可引起月经紊乱、不孕,而且很可能增加高血压、糖尿病,以及子宫内膜癌的患病危险。
此外,精神因素如重大的精神刺激,压力过大,过度的劳累,生活环境的改变都可以引起月经延迟或闭经。营养不良如减肥、节食等因素,会引起内代谢紊乱,子宫内膜增生不够,月经推迟。服药如服避孕药突然停药,尤其是口服长效避孕药,会出现月经紊乱。还有一些全身性疾病及口服某些药物也会对月经造成影响。
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