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输卵管再通术有哪些?
1、输卵管介入复通术及选择性输卵管造影检查及再通术
这种方法不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管阻塞部位的同时进行复通。经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。
经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为90%,妊娠率为50%。这在现在治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。
2、输卵管插管造影再通术
选择性输卵管插管造影及再通术不仅可明确输卵管堵塞的具体阻塞部位、程度和性质,而且能够在准确了解输卵管的通畅性的同时如发现输卵管阻塞的存在并能同时进行复通治疗。
3、经典输卵管复通术
经典输卵管复通术是对于输卵管阻塞因素引起的不孕通过修复手术而达到孕育的手术目的。它不仅是为了使管腔通畅,还要考虑到器官的功能状态,故术前对病例的选择及手术技术的精细程度以及周密的术后处理都是决定手术成败的关建因素。
4、介入再通术
让患者在DSA机床上取截石位(手术时间选择在月经干净后3~7天),常规消毒、铺巾,置入窥阴器,暴露宫颈,宫颈钳固定宫颈,穿刺针导丝引导TERUMO5FRS*A50N25AQ长导管鞘鞘芯(塑形成距尖端约3cm弯成偏离长轴30°~45°角)进入宫腔,分别行选择性输卵管造影,确定阻塞部位以及黏连程度。
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