输卵管是卵子、精子、受精卵必经的通道,当通道被堵塞也就是输卵管不通时,也就无法正常工作,必然引起女性的一些疾病,严重的就导致女性不孕。但输卵管不通几乎没有任何症状和体征。输卵管不通有几种情况呢?
输卵管不通,有两种情况:
第一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲;或者输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动。治疗可以使用选择性输卵管插管造影再通术。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分妇女可以怀孕。
第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过经X线的输卵管介入复通术复通术或腹腔镜手术或开腹手术来解决,至于具体患者的具体情况应选择什么样的治疗方法来解决,要由专业医生依据你的具体病情给你提供确切的诊疗建议。有的输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,称输卵管造口术。一般来讲, 经X线的输卵管介入复通术其疗效较为理想,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。
输卵管不通的原因都有哪些呢?
最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。主要分为病理性的原因和人为造成的原因。
1、病理性的原因:
(1)结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。
(2)有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。
(3)人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。
(4)子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞。
2、人为造成的原因:
输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝户目的的方法。
各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为90%,妊娠率为50%。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。
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不孕不育专家提醒:输卵管不通导致不孕的原因,并不是所有患者都一定会导致不孕,因为正常的输卵管是有两条,有些患者是单侧的不通,那么还有一半几率怀孕。但专家提醒女性朋友:即使可以怀孕,也要治愈以后再考虑,否则对胎儿的正常发育也会造成影响,严重的可能会导致流产。
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