鉴别宫外孕,要做哪些检查呢?受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,90%以上的宫外孕发生在输卵管。对女性来说,这就像是定时炸弹一样很容易引发危险。
宫外孕有哪些症状?
1.一般情况。腹腔内出血较多时,呈贫血貌。大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常,出现休克时体温略低,腹腔内血液吸收时体温略升高,但不超过38℃。
2.腹部检查。有明显内出血时,下腹有压痛及反跳痛,尤以患侧为著,但腹肌紧张轻微,出血较多时,叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚黏连包裹,可形成包块并不断增大变硬,下腹部可触及包块。
3.妇科检查。输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹隆饱满有触痛,宫颈举痛或摇摆痛明显,子宫稍大而软,内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及形状不规则肿块,边界不清楚,触痛明显。病变持续较久时,肿块机化变硬。输卵管间质妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧角部突出,破裂所致内出征象极为严重。
宫外孕要做哪些检查?
1.HCG测定。是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。尿HCG试纸测定简便,但此法为定性实验,敏感性不高,血清HCG测定可以定量动态观察血中HCG的变化,(48小时HCG增高小于50%~60%者异位妊娠的可能性大)
2.孕酮测定。异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值,尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
3.超声诊断。B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。超声检查作为一种影像诊断技术,具有操作简便,直观性强,对人体无损伤,可反复检查等优点,但超声图像复杂,检查人员的技术与经验有较大悬殊,误诊率可达9.1%。
4.诊断性刮宫。在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴有或不伴A?S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5.后穹隆穿刺。后穹隆穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。
6.腹腔镜检查。大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β?HCG测定,B超检查后即可对早期异位妊娠做出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
7.其他生化标记。 Grosskinsky等报道异位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。
近年来还有将检测血清CA125与β?HCG结合,发现血清CA125水平有随着β?HCG水平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别
以上是医院为您提供的“宫外孕有哪些症状”的相关回答,想了解更详细的内容,请点击>>>>>在线咨询,或者QQ4006108855,与专家即时交流,了解更多宫外孕相关知识,请点击>>>>>孕育频道
80%女生都会感染的性病病毒HPV你知道多少?2016-04-27 11:43
中国首例试管婴儿升级当爹:妻子自然生育2016-04-24 12:54
看孕妇肚子知男女,看一个准一个,准确率竟高2016-04-07 12:21
孕妇产检四维彩超一切正常 生下孩子是兔唇(图2015-09-25 10:03
女子吃排卵药怀上9胞胎 医生建议人工终止妊娠2015-09-23 15:54
医院将血纱布留产妇体内7个月 上厕所时排出2015-08-12 11:42
暑期小学女生“肚子变大”失踪,妈妈翻看作业2015-07-19 11:56
孕妇产下胎中胎令人震惊 女婴竟怀胎吓人一大跳2015-05-28 12:12