腹腔镜治疗卵巢囊肿,良性、囊性卵巢肿瘤,统称卵巢囊肿,有浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及皮样囊肿(畸胎瘤)三种类型。卵巢巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位囊肿)、卵巢冠囊肿也被俗称为卵巢囊肿。卵巢囊肿是一种常见病,可发生于任何年龄,多见于30-50岁妇女。囊肿生长缓慢,早期无症状,往往在妇检时偶然发现。
肿瘤逐渐长大后,会有腹胀不适感或自己摸到腹部有肿块,有的同房时疼痛。压迫膀胱可引起尿频、尿不畅;压迫输尿管可引起输尿管积水、肾盂积水而腰痛;压迫肠管可引起肠胀气和便秘。囊肿还会发生扭转、溃破、腹膜炎,造成严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热。当影响到激素生产时,会出现阴道不规则出血或体毛增多等症状。
囊肿长期存在,有可能恶变。恶变率在浆液性囊腺瘤为35%,乳头型者高达50%;粘液性囊腺瘤为5%-10%;皮样囊肿为2%-4%。恶变后全身状况迅速恶化。卵巢囊肿原因不明,无从预防,唯有通过检查争取早期发现,及早手术切除。
传统的手术方法一般需要在下腹部切一15厘米左右的切口,手术后切口疼痛重、胃肠道功能恢复慢、一般术后7-10天才能出院。腹腔镜卵巢囊肿切除术利用这种方法剥除卵巢囊肿,仅需在腹壁做1-2个5毫米切口、2个10毫米切口即可完成手术。手术后恢复快,一般术后3天即可出院。
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、少黏连、易被病人接受等优点。但对于卵巢子宫内膜囊肿,腹腔镜是否能完全取代开腹术,目前尚无定论。
对腹腔镜与开腹术治疗卵巢囊肿比较之后,我们发现,腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效与开腹术类似,但在许多方面明显优于开腹术。优点主要为:
1、对身体创伤小,恢复时间快,出血少,术后盆腔黏连少;
2、由于气腹形成,盆腔视野清晰,不易损伤周围脏器;
3、对开腹不易发现的微小病灶可以用内凝、激光或微波进行烧灼;
4、对不孕者可同时行输卵管通液术;
5、可使诊断和治疗一次性完成;
6、腹腔镜术可反复施行。
通过医院不孕不育专家的介绍,我们了解了腹腔镜治疗卵巢囊肿,是一种安全、有效,优于开腹术的治疗方法。腹腔镜手术创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少,又因术后腹壁切口瘢痕小,而广大深受妇女欢迎。
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