宫腔镜怎么治疗子宫肌瘤,子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,如果肌瘤体积大,恶化,不断增长就可能影响女性孕育甚至威胁生命。随着微创技术在临床的广泛应用,利用宫腔镜手术治疗子宫肌瘤,可保留子宫,不影响卵巢功能,保存患者的生育能力,是一种疗效可靠、安全、简便的治疗手段。宫腔镜治疗子宫肌瘤是如何进行的?
宫腔镜治疗子宫肌瘤过程:连续硬膜外麻醉成功后,患者取截石位,常规消毒外阴及大腿上1/3,铺手术巾。自橡皮导尿管向膀胱内注入生理盐水至子宫充分显影。宫口扩张至12号扩张器,置入切割镜,用5%葡萄糖液连续灌流。术中应用缩宫素10~20 IU,加强子宫收缩,使深在肌层内的肌瘤挤向宫腔,有利于手术切割。
首先观察宫内病变,对于有蒂粘膜下肌瘤可切成碎片取出,直径<2 cm者可切断瘤蒂后钳出,无蒂粘膜下肌瘤及内突型壁间肌瘤可将肌瘤切除至与子宫壁平行,术中充盈的膀胱和宫腔内的膨宫液形成两项对比,使用腹部B超进行监视,可清楚显示宫腔方向、宫腔占位性病变及子宫壁厚度。
切除组织时,基底组织受电热影响造成脱水、皱缩、凝固,B超屏幕上出现强回声,以提示切除范围及深度,防止漏切和子宫穿孔。对较大肌瘤一次全部切除困难者,肌瘤切除范围应≥70%。最后用电切环或滚球电凝法进行止血。切除组织称重后送病理检查。
医院不孕不育专家指出:宫腔镜治疗子宫肌瘤手术后,第1个月、3个月及半年要进行常规随访,以后每年随访1次。对有生育要求者,术后3~4周作宫腔镜复查,了解宫腔恢复情况,防止宫腔粘连。通过上面的介绍您了解了宫腔镜怎么治疗子宫肌瘤。如果您确定要实施宫腔镜手术,您,手术前一定要多方面咨询。提醒您了解一下宫腔镜手术前后需要做哪些工作做足充分的准备,祝您健康,早孕。
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