医院妇科专家指出,阴道紧缩术不仅能帮助女性改善性生活质量,也有助于预防绝经后出现的遗尿、排尿不畅、子宫脱垂等疾病,这种手术的术后护理很重要,否则会造成手术失败,有4个需要特别注意的问题。
阴道松弛,常常是老法接生,会阴撕裂后未作修补术,或是会阴切开缝合后伤口感染裂开。这样,会阴部的正常肌肉及其周围组织均撕裂,表面创伤,当时虽愈合,但内在的深层组织并未合拢,这就使阴道变得宽而松弛,3个手指都能通过,原先的“紧握”阴茎的功能也丧失,使双方有“空荡感”,缺乏快感。妇科检查,见阴道口宽松,可容3指通过,阴道前后壁可有轻度膨出,阴道不能收缩。临床诊断:陈旧性会阴撕裂(多为Ⅱ度)。此病的危害性不只在于性快感丧失,还可诱发溢尿,排尿不畅,子宫轻度脱垂所呈现的肛门垂胀和腰酸背痛。这些常在过度劳累后发生,更多的是在绝经后出现。因为绝经后雌激素减少,盆底及阴部组织更薄弱,托力下降,子宫和膀胱更易脱垂。
阴道紧缩术是俗称,妇科医生称之为“陈旧性会阴撕裂修补术”。手术是小的,也很简单,但需住院1~2周。手术过程:消毒后剪开阴道口后缘皮肤与黏膜的交界部位,充分游离阴道下1/3的黏膜,暴露肛提肌及会阴深横肌和前横肌的撕裂部。分离阴道黏膜时要避免损坏直肠。缝合左右分离的肛提肌,使其合拢,再缝合撕开的会阴深浅横肌及周围组织,最后缝合黏膜和皮肤。此时阴道口已大为缩小,由原来的3指变为2指宽,像未生育过一样,有紧缩感。
阴道紧缩术的手术时间约30~60分钟,术时比较短,但这是走向成功的第一步,还有很多事要自己做。术后处理不当有可能导致失败,白受一次苦。
第一,防止伤口感染 伤口一旦感染,手术即会失败。为此,医生将静脉滴注杀菌药,病人应予以配合。术后将放置导尿管数日,放置期勿使其滑出,同时要多饮水,防止尿路感染,进而也可避免伤口感染。擦大便应向后拉,不向前,以防止粪便污染伤口,诱发感染。
第二,防止伤口裂开 拆线后切忌用力迸大便,因为这样很易将伤口裂开。为此应防止便秘,不吃苹果,可吃些通便的香蕉。术后早日大便。术后两天如无大便,应告知医生,及时服通便药。如仍便秘,切勿硬向下迸,应求助于医生,用开塞露等通便药。加强营养,促进伤口愈合。可进鱼、蛋、豆奶、鸡、肉等食物。
第三,提肛肌锻炼 收缩肛门,上下午各一次,每次收、放40下。这样可增强提肛肌和会阴肌群,增强阴道的握力。
第四,及时恢复性生活 术后4周可恢复房事。不宜过迟,以防伤口疤痕收缩,诱发阴道过分狭窄。
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