沙眼衣原体(CT)是近年来主要的性传播性疾病病原体之一,主要引起男女泌尿生殖道感染,导致男女不孕不育症。据WHO报道全球每年约5亿人新发性传播疾病,其中CT感染占18%,近年来,其发病率呈上升趋势,女性发病由1.8%增至3.5%,而男性从2.1%增加至6.6%,而由此引起的输卵管性不孕症(TFI)占总TFI的36%。
CT的致病性
CT为专性上皮细胞内寄生的原核细胞型微生物,易侵犯泌尿道及生殖道上皮。CT致女性生殖系统感染以无症状为特征,主要传播途径是通过性生活。病原体通过侵犯宫颈、子宫内膜及输卵管上皮引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵炎、输卵管积水、输卵管瘢痕,阻塞会导致不孕症、自然流产及输卵管妊娠。
CT感染途径
(1)多个性伴侣、无保护性性行为更容易患CT。
(2)服用避孕药可能增加感染的危险性。
(3)动物实验证实雌、孕激素均可增加感染的程度及感染持续的时间。
(4)阴道冲洗是易感因素之一,原因可能是阴道冲洗改变了阴道酸碱度,使局部抵抗力下降。
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