有患者经过输卵管造影检查到两侧输卵管通而不畅,根据这个问题,下面一起来了解输卵管不通的治疗方法有哪些呢?
输卵管通而不畅的治疗并没有想象的那么简单,一般的药物治疗效果不佳。而且根据输卵管阻塞的部位不同,其治疗方法也不一样。
1、对于输卵管近端通而不畅,可应用选择性输卵管造影、及再通术来进行治疗。选择性输卵管插管造影和再通术是在X线透视下先进行选择性输卵管插管造影,然后依据选择性输卵管造影情况选择输卵管通而不畅的具体部位进行导丝分离粘连,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。并应用导管注入造影剂进行进一步分离粘连,再依次注入预防粘连的药物。
此操作是在X线直视下准确锁定输卵管通而不畅的部位进行导丝直接分离粘连,并将导管直接放置于输卵管部分粘连的部位进行造影和粘连松解并同时进行防粘连的药物加压注药分离粘连,由于流体药液对输卵管粘连局部所产生的压强较大,所以对输卵管粘连产生的分离作用较强,使恢复通畅的机会和程度较其它方法显示出独特的优越性。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。为目前治疗输卵管间质部、峡部及壶腹部近端由于输卵管内腔原因所引起输卵管通而不畅的首选治疗方法。
2、输卵管壶腹部通而不畅可应用输卵管通液来进行治疗,但由于输卵管壶腹部其输卵管粘膜皱褶丰富,管腔较薄,粘连不易进行分离,同时发生再次粘连机会较多,加之输卵管壶腹部为受精卵着床部位,因此治疗后再次发生宫外孕的机会仍较高。
3、输卵管伞端通而不畅及输卵管周围粘连所引起的输卵管通而不畅可进行腹腔镜下输卵管伞端粘连分离术,输卵管周围粘连分离术视粘连程度不同,其术后疗效差异较大。
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