正常的宫颈表面由复层鳞状上皮覆盖,表面光滑,呈粉红色。当宫颈外口表皮脱落,宫颈口另外一种上皮组织将其代替,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,所以被称为宫颈糜烂。但实际上,这并不是真正的糜烂。
宫颈糜烂的发生通常和分娩、流产、产褥期感染或手术操作损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。虽然宫颈糜烂常见于已婚女性,但并不意味着未婚女性就没有出现宫颈糜烂的可能性。如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应尽快到医院就诊,以查明原因。
宫颈糜烂的主要症状为白带增多,有的甚至是唯一症状。由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同。如主要是柱状上皮增生引起的糜烂,炎症感染不明显,白带则主要为透明黏液;如宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或为病变累及较浅的单纯性糜烂,白带量可能较少;如果病变累及较深、面积较大的重度糜烂,则白带量较多,偶尔也可能带少量血丝或血液。
宫颈糜烂是子官炎最常见的病变,其糜烂面积大小可为三度:轻度,糜烂面积小于整个官颈面积的1/3;中度,糜烂面积占整个宫颈面积的1/3--2/3;重度,指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度,可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌从外观上难以鉴别,须作宫颈刮片检查,必要时作活检以确定诊断。
治疗宫颈糜烂需要根据病理表现的不同,或者是宫颈糜烂程度的不同进行针对性治疗。一般分药物治疗和物理治疗两种。手术治疗由于将病灶完全切除,是不容易复发的;其他治疗方法,由于治疗是局限在宫颈表面,或治疗深度掌握不好,未能将子宫颈深部组织的炎症消除,所以糜烂面可能暂时被治愈,但根本病因未消除,并且患者还可以因为阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染。因此过一段时间,仍然有可能复发。
对于宫颈糜烂的女性来说,宫颈糜烂的治疗是一方面,在治愈后自己也应注意保持外阴清洁及房事卫生,并注意避孕,增强机体的抗病能力,防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。
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