夏季是妇科炎症的高发季节,许多女性朋友因外阴部瘙痒、白带异常而坐卧不安,有的还伴有小便疼痛或夫妻生活不适,严重影响生活质量,还可能导致不孕影响生宝宝。据统计,妇科炎症已成为导致女性不孕的重要病因,且所占比例渐呈上升趋势。医院刘运明教授指出,应积极预防妇科炎症,患上炎症应及时准确治疗。
夏季更需谨慎妇科炎症
夏季,女性泌尿系统受细菌侵袭的几率明显增加。多种炎症可由细菌、真菌或病毒引起,一般从生殖道侵入。夏季女性易患炎症有两方面因素:外因,夏季气温高,细菌活跃,侵袭力增强,给女性泌尿系统带来潜在威胁。内因,正常人尿道末端都寄生有细菌,以往因尿道上皮抵抗力强,加上每次排尿可将细菌冲掉,故相安无事。但夏季睡眠不足、过度疲劳或食量减少等使机体抵抗力降低,尿道和膀胱易充血、肿胀;加上出汗多,致尿液减少变浓,不能及时将细菌冲走而增加感染机会;女性特殊生殖特性,尿道短而直且接近阴道及直肠,尿道口易受细菌侵入致病;内裤较紧,不利于阴部湿气蒸发,细菌易繁殖。
妇科炎症症状自查
早发现早治疗,留意自己不适的症状表现及定期妇检。
盆腔炎:急性炎症表现为恶寒高热、腹胀痛、腰痛、尿频尿急、呕吐腹泻、脓性分泌物、下腹包块等。慢性则有低热、乏力、腰骶酸痛、下腹胀痛、月经不调等。劳累、夫妻生活后加剧。
输卵管炎:白带增多、下腹坠胀疼痛、腰骶部酸痛,夫妻生活疼痛,轻度压痛等。阴道炎:外阴瘙痒、白带增多、刺痛、有时可伴尿频尿痛尿急、甚至尿血、偶有房事疼痛等。
宫颈炎:白带过多呈乳白色黏液状或黄色脓性、有时夹杂血丝、多有异味、腰骶疼痛、盆腔部下坠感、外阴瘙痒、灼痛、尿频尿急、房事出血等。
妇科炎症如何导致不孕
盆腔炎多由宫颈炎、阴道炎等临近器官炎症未能及时治疗迁延所致。急性炎症易导致败血症、感染性休克等;慢性则可能导致盆腔淤血、输卵管粘连阻塞,导致不孕。有些病原体引发的盆腔炎,还易致输卵管积脓,失去组织原柔软蠕动的生理性能,而僵硬、扭曲。
输卵管发炎,粘膜层炎症、充血,纤毛运动功能受损,影响精子和卵子运送,影响受孕;管腔内炎症,粘连导致阻塞或积水,精子卵子无法相遇结合导致不孕;输卵管周围粘连造成输卵管伞部闭锁影响输卵管蠕动和拾卵作用,影响受孕。炎症可使卵巢功能受损而月经不调,影响排卵导致不孕。
阴道有炎症,大量脓细胞可吞食精子,降低精子活力,缩短精子寿命。淋球菌、支原体、衣原体、霉菌等病原体除直接吞噬精子外,还可使精子数量减少,质量降低,降低受孕率甚至不孕;患宫颈炎后子宫颈管内粘稠脓性、白带增多,影响精子穿透力,导致不孕;子宫内膜炎改变了子宫内正常环境,使侥幸存活的精子,即使与卵子结合成受精卵,也不能在子宫内着床发育。妇科炎症除破坏输卵管功能,炎性包块包裹卵巢导致卵子排不出来。还影响卵巢血运,导致卵子生成障碍,吞噬细胞增加,影响精子活力导致不孕。对于妊娠期女性,上行感染还会造成流产、早产。输卵管炎未治愈怀孕还易发生宫外孕。
科学诊疗妇科炎症性不孕
刘教授指出,不可盲目自行用药,一方面达不到治疗目的,乱用药还易造成局部某些微生物的耐药,影响治疗。治疗炎症性不孕症应科学规范诊疗,准确诊断出致病因,针对病因科学治疗。中西医结合治疗,药物、物理、手术治疗等多种治疗方式因人而异。
还应科学运用宫腹腔镜微创技术。特别年龄较大患者,建议首选宫腹腔镜联合,及早诊断治疗,以免耽误受孕好时机。诊断、治疗同步进行,确诊率高、创伤小。可在宫腹腔镜下诊断:输卵管卵巢包块、盆腔粘连、盆腔积液、输卵管堵塞及积水、子宫内膜炎、宫腔粘连等症。诊断科学准确,同时可作出病原学诊断、细菌培养+药敏测试。并同步进行宫腔粘连分离术、输卵管疏通术、输卵管炎症、盆腔粘连分离术等微创手术治疗。很多不孕症是多原因并存的,宫、腹腔镜联合术可一次性检查卵巢、子宫、输卵管等部位,清楚发现不孕原因,明确诊断并对症治疗。
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