习惯性流产诊断时要结合病史、病因以及实验室检查,检查时重点要对各种因素逐一排查;行中医中药治疗前要进行辨证。一旦发现问题,采取相应的治疗大多能达到正常或有利的状态。习惯性流产的诊断要点为:
1.病史:根据自然流产2次以上即可诊断为习惯性流产,中医称为滑胎。
2.病因诊断:参考习惯性流产原因汇总
3.实验室检查
①核染色体检查;
②子宫输卵管碘油造影是一种较好的诊断方法,可诊断出子宫畸形的类型、宫颈畸形和宫腔、宫颈黏连情况;
③诊断黄体功能不全的实验方法,如测BBT、诊断性刮宫、在月经周期的黄体期测定血孕酮水平
④免疫因素诊断方法,如在作染色体检查时在第六对染色体短臂的一段狭窄区域内存在HLA复合体,抽血找抗磷脂抗体等
⑤感染性疾病诊断方法,如应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)可检测血清中的巨细胞病毒抗体。用非间接荧光兔疫抗体法(IFAT)检测有流产或习惯性流产史患者血清抗体阳性者27.8%,滴定度在1/64,而正常产科史者的阳性率11.8%,滴定度为1/16。
4.中医证型诊断:根据肾气亏虚和气血虚弱的症、脉特点进行诊断。
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