多囊卵巢综合征的手术治疗。手术治疗包括包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗。腹腔镜下卵巢打孔术,因手术创伤小、术后粘连小,而且术后排卵率和受孕率均较高,临床颇受欢迎。
一、卵巢楔切术
由于易发生术后粘连,现已很少应用
二、腹腔镜下卵巢打孔术
• 方法:每侧卵巢打孔4个左右
• 作用
破坏部分卵巢皮质
使雌激素水平暂时下降
通过反馈作用使FSH分泌增加
LH/FSH比值改变--自发排卵
50%的PCOS患者可由此获得妊娠
• 优点:
1. 疗效可与HMG或纯FSH促排卵相仿,但避免了过度刺激综合征和多胎妊娠的发生
2. 损伤小,术后粘连相对少,可代替开腹手术,手术简单,恢复快
3. 价格适中,无需复杂的监测排卵
4. 在不育症患者的腹腔镜诊断手术中增加不多的操作即可达到目的
5. 妊娠后自然流产率可以减低
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