多囊卵巢综合征是女性最常见的内分泌紊乱性疾病。因其对不孕的影响更加引起重视。其临床表现多样化,典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高,不同程度的月经异常、不孕、多毛、痤疮、肥胖等,并常伴有随年龄增长日益明显的胰鸟素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断标准:
中华医学会妇产科分会推荐采用2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)鹿特丹专家会议推荐的标准。
1、稀发排卵或无排卵
临床表现为闭经、月经稀发、初潮2-3年不能建立规律月经以及基础体温呈单相。有时,月经规律者并非有排卵性月经。
2、 有高雄激素血症的临床和/或生化学特征
临床表现有痤疮、多毛。血清总睾酮、游离睾酮高于正常值。
3、多囊卵巢
B超检查:双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。检查见一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个和(或)卵巢体积≥10cm3 。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
4、排除其它原发性疾病(先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、柯兴氏综合征、甲状腺功能紊乱、促性腺激素低下和卵巢早衰,高泌乳素血症等)。符合以上三条中的二条即可。
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