患者，32岁，已婚5年未孕，初潮18岁，月经一直延期，3~4月一行，近8个月一直闭经，基础体温单向，西医诊为继发性闭经。(闭经伴不孕症)

　　四诊：面色淡青不华，少腹冷痛，形寒肢冷，唇周干燥，手足心皲裂而寒冷、大便溏细，白带量多而清稀，脉沉紧，舌质淡暗苔白厚而腻。腹诊：下腹部胀满，按之松软如棉，无肿块。经络按诊：腰俞穴处有压痛。

　　辩证论治：证属厥阴病，肝经气血凝阻，阳气失宣。予以温经汤并每隔1周，在腰俞穴压痛处刺血拔罐1次。经如此治疗50天后，基温双相，出现排卵征象，后再续服原方加定期刺血，停药2个月后妊娠，后顺产1男婴。

　　按：厥阴病的病机特点是阴阳顺逆、阴阳消长、阴阳错杂，其中还涉及肝气的疏泄以及相应的血证。厥阴病中的常用方剂当归四逆汤和当归四逆汤加吴茱萸生姜汤皆以当归命名汤方，则厥阴多病血证的特点卓然可见。温经汤由当归四逆汤加吴茱萸生姜汤的加减化裁而成。载《金匮 妇人杂病门》，主治“小腹里急、腹满、手掌烦热、唇干口燥”，“亦主妇人少腹寒、久不受胎……或月水……至期不来”，是仲景用以“养血温经”的良方。腹诊以少腹冷痛，胀满，按之无力及无肿块为目标。此案方证相符，故经汛自调而有孕。闭经一病，查腰骶部常有敏感压痛点，特别是腰俞、腰阳关、十七椎下等处穴位更是明显多见，如能在这些穴点加予刺血拔罐，则获效宏。

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