不孕的六经辨证病案―太阳病

　　患者，26岁，婚后3年未孕，月经初潮16岁，一直先期，量多期长，色淡质稀，基础体温双相，卵泡期短，黄体不健。临床表现：形体消瘦，神疲乏力。肤色苍白，多年来时觉恶风自汗，微微发热，但体温正常，脉浮濡而略数，舌淡红苔薄白腻，腹诊无特殊。(月经先期伴不孕症)

　　辨证治疗：按太阳病中风证论治，投以桂枝汤解肌祛风，调和营卫，温摄经血。针刺风池，风门两穴。针药后恶风稍减，自汗略敛，发热转微，脉浮濡不数。二诊：上方加当归，川芎，继服7剂。当月经适期来潮，量中，色暗红，偶有恶风自汗。三诊：桂枝汤加味，桂、芍量减半守方半月，诸症悉除。停药观察，来月经停有妊，后足月产1女婴。

　　按：此患者，用伤寒六经辨证来分析，属持续多年的太阳中风证，她虽有“恶风自汗，微微发热”等自觉症状，但由于体温正常，就没有引起应有的重视。此案治疗时由于严格掌握太阳中风的基本脉证，并且重视患者的体质药证。(形体消瘦，肤色苍白，恶风自汗等属于“桂枝体质”)。选择了桂枝汤。由于方证契合，针药并用，多年月经先期之病，短期之内一举纠正。

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