通畅:注入美兰液无压力,见伞端有美兰液溢出,输卵管无局部膨大。
不畅:注入美蓝兰有压力,输卵管先膨大,再见有美兰液溢出。
阻塞:注入美兰液压力大,输卵管不胀,无美兰液自伞端溢出,有时见宫角部有蓝染。如壶腹部膨大而伞端无美兰液溢出则为输卵管远端阻塞。
输卵管与外周粘连程度的判断
腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系,并可同时对粘连进行分离治疗。
无粘连:输卵管外观正常、光滑、柔软,其自身与周围组织无粘连;
轻度粘连:输卵管与外周粘连范围不超过输卵管长度的1/3;
中度粘连:输卵管外周粘连范围为输卵管长度的1/3-2/3;
重度粘连:输卵管全程粘连或包块形成,伞部不全或完全粘连
腹腔镜下输卵管通液的不足之处:对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞,无法了解堵塞部位及性质程度,输卵管粘膜情况。而输卵管造影检查能弥补这方面的缺陷,诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连的情况。
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