子宫内膜异位症怎么诊断?医院专家介绍:子宫内膜异位症的诊断要结合临床表现和相关检查确诊,简单介绍如下。
临床表现
其主要表现为痛经,约70%本症患者有痛经且多为继发性、逐渐加重。常见腰骶部或下腹疼痛,可放射到阴道、会阴、肛门及大腿处。月经前1~2天即感不适或疼痛,经期1~2天最强,以后逐渐减弱,月经干净后消失。少数病人严重痛经难以忍受,伴恶心呕吐,四肢冰冷,甚至晕厥;还有的经期过后仍觉腰痛、下腹痛。
子宫内膜异位症还表现为月经血量增多或经期延长,淋漓不净。也有在月经中期出现点滴阴道出血者。性交痛多见于子宫骶韧带、子宫直肠陷窝的异位症,尤其病变扩散到阴道后穹窿时则有更明显的性交痛。这些患者在经期常有肛门憋坠感或排便痛,有时还可在经期出现软便或稀便。
子宫内膜异位症4种检查法:
1、妇科检查及辅助诊断:如有上述症状并经妇科检查发现子宫后倾固定或欠活动,卵巢、输卵管有包块、子宫骶韧带或阴道后穹窿处触及结节状病灶,即可初步诊断。
2、B型超声显像检查,有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小,偶能发现盆腔检查时未能扪及的包块。经盆腔B超或腹腔镜检查,即能明确诊断。应注意与盆腔炎症或炎性包块相鉴别。
3、剖腹检查探查,在无腹腔镜或腹腔镜检查失败,诊断未能明确者,可行剖腹检查。活组织检查,怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症,于局部病灶处取活组织病理检查。
4、腹腔镜检查子宫内膜异位症,可以直接看见病灶部分,病变范围、严重程度,是目前诊断子宫内膜异位症最可靠的方法。
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