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输卵管性不孕的诊治

2012-11-28 09:27  来源:长春城市网
 

  近年来,不孕症的问题已经困扰着千千万万个家庭,虽不是什么致命性疾病,但可造成家庭不和,甚至决裂,对个人造成严重的心里损伤。

  在不孕的原因中,女方因素占40%―55%,男方因素占25%―40%,双方占20%,其它约10%。女方引起的不孕因素当中,以排卵障碍和输卵管因素最常见。

  顾名思义,输卵管就是运送受精卵的管道。所以,输卵管有问题就可能造成不孕。医学上讲,输卵管具有拾卵、运送精子和早期胚胎的功能,又是正常受精的场所。任何原因造成的输卵管异常或非特异性炎症、子宫内膜异位症、各种输卵管手术、甚至输卵管周围病变均可因影响输卵管的功能而导致不孕(如造成输卵管机械阻塞、影响输卵管蠕动及捡卵等)。另外,性传播疾病如淋球菌、沙眼衣原体、支原体的感染也会造成输卵管损伤。

  在诊断输卵管的问题上,越来越先进的技术已在临床上运用。

  1、输卵管通畅试验:主要有输卵管通液术、子宫输卵管造影术,腹腔镜下输卵管通液。输卵管通液术是一种简便价廉的方法,但准确性不高。造影能显示子宫及输卵管的情况。腹腔镜更客观准确。

  2、输卵管镜:能直接进入输卵管内,在了解阻塞部位、程度及蠕动情况的同时,还能发现输卵管内的息肉、粘连等。

  治疗:

  1、双侧输卵管阻塞:可根据阻塞部位和程度选择治疗方案。如伞端粘连可在腹腔镜下行粘连松解术及伞端成形术,成功率较高。若是间质部手术复通难度较大。

  2、输卵管通而不畅:首先行腹腔镜检查。

  3、输卵管慢性炎症:中西药结合配合理疗,如口服活血化瘀中药、灌肠、穴位注射,配合短波。

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