随着现代社会生活节奏的加快,不孕成了人们提上日程的一个话题,生育年龄的人们不孕发病率占20%,因此好多人因不孕问题而到处奔波,乱投医,结果是走了不少弯路。
看不孕,首先要找到不孕的病因,都和哪些方面有关,生育是一件非常复杂的事情,和男女双方都有很大的关系,要想正常生育,必须具备如下条件:女方:1、输卵管要通畅;2、排卵功能要正常;3、子宫内膜要正常。男方:1、精液质量要好;2、输精管要通畅;3、性功能要正常。这些都是男性和女性生育的主要方面,当然还有一些免疫性的,精神性的,不明原因的因素,都可以导致不孕,所以说要先找准病因,下面我以具体事例,给大家讲解一下怎样看不孕:
张女士,28岁,五年内没有做任何避孕措施,但是一直没有怀孕,去过好多医院进行治疗,还是没有怀孕,最后听同事说医院治疗不孕不育效果不错,同事的亲戚就是在医院治疗好的,于是张女士来到我们医院诊治。张女士身高160cm,体重95kg,为她诊治的是原北大第一医院妇产科副主任,硕士生导师李克敏教授,她告诉李教授,平时月经不规律,三个月到半年行径一次,每次行径必须依靠药物,量中等,无痛经,曾在外院治疗多年,未见好转。
李教授给她做了详细的检查:
1、激素水平测定,月经第二天抽血化验:FSH 4.92 LH 16.53 PRL 20 E2 30,T 0.84 胰岛素 180
2、B超提示:双侧卵巢内均有12个以上卵泡,报告双侧卵巢内多囊样改变
3、查体:张女士肥胖,多毛
综合上述的各项检查结果,诊断为1、多囊卵巢综合症;2、原发不孕。
李教授根据张女士的具体病情,制定了相应的治疗方案:
1、从激素水平看,该患者睾酮T高,也就是男性激素高,所以有多毛的表现,胰岛素高,有胰岛素抗体,我们要先降睾酮,调节内分泌。
2、让张女士配合减肥。
3、月经正常后,促排卵。
具体治疗方案:
1、首先给予药物(药物名略)治疗三个疗程,后查血,睾酮T降为0.6,LH8.58,均降至正常水平,患者成功减肥20公斤。
2、月经第五天服用促排卵药,第十天检测卵泡,在医生的人为干预下,指导用药,指导性生活。
一个周期后张女士竟然怀孕了,这是我亲身经历的一位患者,她的问题主要是排卵障碍,多囊卵巢不排卵,在这里想告诫大家,看不孕:
1、要到专科医院治疗
2、让专科医生视患者的具体病情,确定相应的治疗方案,以免走弯路,浪费不必要的精力、物力和财力
3、要找准病因后对症下药
4、就是要求患者要积极的配合医生的治疗,必须要有信心,耐心。
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