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无精症不育怎样进行鉴别诊断

2012-11-28 09:27  来源:长春城市网
 

  无精症是导致男性不育的重要病因,而无精症本身的原因也比较复杂。对无精症进行全面科学的诊断以明确病因,是成功治疗无精症不育的关键所在。医院专家根据多年治疗经验对无精症的鉴别诊断方法进行全面分析。

  无精症的病因:

  在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。

  一、原发性睾丸功能不全:这可能是因为遗传缺陷、隐睾、青春期腮腺炎引起的睾丸功能不全。通常致病因素不明。患有原发性睾丸功能不全的病人,通常睾丸都比较小、柔软,FSH升高,可通过手术矫正。

  二、睾丸病变无精:睾丸如果出现了什么病症的话可能会造成无精症,如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。无精症的原因之一。

  三、没有生精细胞:许多无精症男性的输精管中只含有支持细胞。其原因很多,包括给予细胞毒药物、放射或胎儿期的一些因素,或者内分泌性疾病,染色体异常影响睾丸的原因。

  四、阻塞:这是造成无精症的第二大因素。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道,以上任何部位的阻塞,均容易导致无精症的发生。其中输精管阻塞尤为常见,前列腺炎、精囊炎等生殖感染性疾病,精索静脉曲张,疝修补术,附睾肿瘤等原因,均可造成输精管道阻塞,在明确阻塞部位后,可通过外科手术做复通。

  区别于双侧输精管缺如等

  无精症病例中发病居多的三种病分别为:先天性双侧输精管缺如,食用生棉籽油后睾丸萎缩,克莱因费尔综合征。这些病既是无精症的原因,也需要与无精症区别开来,以避免出现误诊、漏诊而耽误治疗。

  一、在临床上,通过体征观察、精液分析、内分泌激素、性染色体和睾丸病理方面的各自不同特征,可以对以上三种疾病和无精症做出细致的鉴别。

  二、需要指出的是,对于睾丸萎缩的无精症患者,需要详细询问其生活史,是否来自产棉区,有无食用自制的生棉籽油以及期限。因为食用生棉籽油而导致不育是我国不育患者的特有病因。

  区别于少精、死精

  一、少精症:少精症是指精液中的精子数目低于正常,但具有生育能力的男性不育疾病。国际卫生组织规定男性的精子每毫升不低于2千万,如果低于2千万即为少精症。

  二、死精症:精液中精子成活率减少,精液检查中发现死精子超过40%者,为死精症。但是,因检查方法不当或未按正常方法搜集精液而人为造成的死精子增多,称为假死精子症,必须予以鉴别。

  综上所述,为了避免经济和身体双重损失,如果发现不适症状,建议及时到医院做检查,一方面不会加速病情滋长,另一方面,早发现早治疗,节约费用,切不可自己盲目的乱用药物,以免干扰诊断影响疗效,这是治疗疾病的大忌。了解更多请点击咨询在线专家。

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