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先天性睾丸发育不全症与男性不育

2012-11-28 09:27  来源:长春城市网
 

  睾丸是男性主要性器官,其功能是产生精子,精子与卵子结合进行生育。睾丸异常疾病则往往导致男性不育症的发生。另外,还分泌雄性激素,可刺激精子发生及男性附性器官和副性征的发育。因此,无论是先天发育障碍还是后天的众多因素引起的睾丸的病变,均可以导致不育症。

  先天性睾丸发育不全综合征先天性睾丸发育不全综合征或称小睾丸症(Klinefelter’s综合征,简称克氏征)Klinefelter1942年首先发现并描述了小睾丸及青春期乳房发育为临床特征。1959Jacobs等首次用细胞遗传学方法发现了1例克氏征患者,证实了他的染色体有异常。本征在新生男婴中发病率为1/7001/800,在男性生殖腺发育不全和无生育患者中高达30%。多数患者核型为47XXY,占80%,还有其它几种类型。由于染色体在减数分裂期的不分离造成的嵌合体,约占1/3,核型为46XY/47XXY45X/47XXY,患者有可能一侧睾丸发育正常。其它多倍体XXYYXXXY等比较少见。

  克氏征其个体表现为男性,以幼年及少年时期体征不明显,而到青春发育时期逐渐出现乳房增大、胡须、阴毛及腋毛稀少、肩窄、臀宽等女性体态。一少部分病人有女子性情,外生殖器仍具备男性特点,但睾丸小而软,性功能低下,精液无精子。睾丸活检示间质增生,生精小管玻璃样变,精子发生完全停止或严重减少。约1/4病人出现智力发育障碍,而且XX染色体越多智力发育障碍越明显。

  统计此类患者乳腺癌发病机会较高,垂体促性腺激素,特别促卵泡刺激素FSH,在血浆及尿中浓度均较高,而血浆睾酮浓度则低于正常,对绒毛膜促性腺激素及睾酮的反应很差。治疗上以补充雄性激素不足为主,一般可每34周注射200mg,对雄性化有帮助,但不能影响女性型乳房。为了外观或心理因素,有时可作乳房成型术。

  综上所述,先天性睾丸发育不全症的危害是比较大的,是对男性朋友的生育能力的影响。往往成为男性朋友不育症的病因。男性朋友应做到及时到专业医院进行检查治疗。了解更多请点击咨询在线专家。

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