子宫畸形的治疗方法有哪些?先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
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子宫畸形的临床表现:子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。
子宫畸形的治疗:子宫畸形确诊后,治疗则依其畸形类型,给予不同处理。如单角或双子宫畸形,虽易发生晚期流产或早产,但妊娠本身可促时子宫发育,有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形,因宫腔变形、不易受孕,即使妊娠,也易发生流产,应考虑矫形手术。
1、剖腹手术
Tompkin法:即正中剖开子宫体,修剪纵隔后,逐层关闭宫腔术。适用于纵隔子宫纵隔狭小者。该法的优点是能保存所有的子宫组织。
Jones法:即楔形切除纵隔法,适用于纵隔宽阔者。
Strasman法:即切开子宫底部,随后左右缝合,适用于双角子宫畸形。
2、宫腔镜手术
宫腔镜手术正视下行纵隔矫治术近年已在国内流行,其优点是不需剖腹,子宫表面及深肌层无切口,不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症,但必须掌握手术适应症,最好在腹腔镜或B超监护下进行。术后放置节育环,防止宫腔粘连。
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