正常健康有活力的精子是男性进行生育的重要保证,因此精子精液的数量、质量和活力等直接体现出男性的生育能力。保护自身的精子精液免受外界影响和损害,对保护自身的生育能力正常具有重要意义。
无精子症为精液连续3次离心沉渣涂片检查均未发现精子,称为无精子症。精子是否正常是男性生育的一个基本条件,也就是说,如果缺乏了这项条件,就不必谈生育能力了。
目前多数人认为,在判断男性生育能力方面主要有两大类的相关指标。
主要指标:精子数量少于 600 万 /ml ;半小时精子活率低于 50% ; 6 小时精子活率小于 20% ;精子爬高难度试验小于 3cm ;畸形精子大于 30% 。
辅助指标:精子数在 600 ~ 1500 万 /ml ;半小时精子活率 50% ~ 70% ; 8 小时精子活率小于 20% ;精子爬高试验 3 ~ 5cm ; 1 小时不液化; pH 值大于 8.9 或小于 7.0 ;精液量大于 8ml 或小于 1ml 。
根据上述指标可把男性生育力分为 3 级:
生育力 0 级:表示精液中有 2 项不育的主要指标和 1 项辅助指标;或虽有一项主要指标,但辅助指标都在两项以上者。这时,不育症的诊断便可成立。
生育力 1 级:介于 0 级和 2 级之间,表示生育力低下,但有生育的可能。
生育力 2 级:精液检查各项指标均正常,表示生育力正常。
当男性具备这些条件后,还应具备完善的下丘脑、垂体、睾丸和附属腺体系统;具备平衡协调的下丘脑释放激素、垂体促性腺激素和睾丸激素;具有正常的精液输出通道;生殖系统具有正常的血液运行和神经支配,能进行性生活。这些条件中的任何一种异常,都可以导致男性不育。
无精子症临床上分为三类:先天性,后天性和阻塞性。
一、病因
1.先天性无精子症如发育畸形、睾丸发育不全,无睾丸畸形、双侧隐睾,输精管缺如等,无治疗意义(价值)。
2.后天性无精子症如长期食用生棉籽油睾丸萎缩,流行性腮腺炎合并睾丸炎后睾丸萎缩,睾丸生精功能障碍不能产生精子、放射病、内分泌紊乱,严重的全身性疾病或营养不良,辐射损伤,药物影响、精索静脉严重曲张及免疫抑制。要早期发现,积极治疗,但疗效仍很差。
3.阻塞性因素是指睾丸生精功能正常,但因输精管阻塞,附睾前列腺精囊结核等,以致不能排出精子。详见本章第三节梗阻性无精子症。
二、临床表现
多数病人无任何症状,先天性性发育不全者则出现相应表现,如无睾症,隐睾症,克氏综合征,先天性睾丸发育不良等。
三、诊断
不育症病人精液常规检查3次未发现精子,精液离心检查仍无精子者可确诊。
综上所述,男性的精子精液对生育能力具有重要意义,是生育能力强弱的直接反映,一旦精子精液出现异常则可能导致男性不育症的发生。因此在发现症状后应及时到专业不孕不育医院进行检查治疗。了解更多请点击咨询在线专家。
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